Как изготавливают керамические виниры и коронки

Высшим пилотажем в искусстве реставрации и протезирования считается результат, когда зубы под виниром или коронкой и на вкус, и на цвет не отличаются от родных. Такого эффекта удается достичь с помощью керамических конструкций – прочные, надежные, долговечные, с высокой биосовместимостью и эстетически привлекательны. Как мастера зубного дела создают коронки и виниры из керамики? Начнем экскурс с кабинета стоматолога и продолжим в лаборатории.

Материалы

Успех протезирования безметалловыми конструкциями во многом зависит от типа и качества расходного вещества. Керамика – один из самых востребованных материалов в стоматологии. Современные коронки и виниры создают двумя методами:

• конструирование каркаса из диоксида циркония;

• использование пресс-керамики E.max.

Выбор в пользу этих способов объясняется двумя принципами:

✓ эстетическая привлекательность – протез идентичен по цвету собственной эмали;

✓ оптические свойства как у биологических тканей – металлокерамика выглядит «неживой», т. к. плотность и структура такого искусственного зуба не обеспечивают светопреломляющих свойств, как у дентина и эмали. Другое дело – цельная керамика: степень ее непрозрачности (опаковость) обеспечивает естественный вид протеза.

Коронки: этапы изготовления и технология

Когда зуб отжил свой век, неоднократно пломбировался и сохранилась лишь десятая его часть, на выбор остаются два варианта — удаление или «коронация». Как изготавливают цельнокерамические системы?

Получение слепков

Работа начинается с получения оттиска. Жидкая масса наносится на поверхность зубов, после чего к челюсти плотно прижимается специальная ложка с силиконовой слепочной массой. После затвердевания вынимается из ротовой полости. В создании гипсовой формы нет необходимости, если используется внутриротовой 3D-сканер. Эти процедуры проводятся, не отходя от стомалогического кресла.

Гипсовое моделирование

Полученный материал передается в лабораторию. Техник замешивает гипс в блендере до получения однородной и густой, как сметана, консистенции. Этой массой заполняется слепочная форма, промазывая каждое углубление. Не должно быть пузырьков и пор.

Компьютерное моделирование / CAD-технология

Следующий шаг – сканирование прототипа. Его помещают в специальную камеру, где она облучается. При этом слепок вращается внутри сканирующего устройства. Отраженные от его поверхности лучи создают точную 3D-модель будущей коронки. Такой цифровой аналог задает дальнейшую работу фрезера. В этом заключается CAD-технология в реализации лечебного плана.

Цветовая коррекция

Циркониевый каркас / CAM-технология

В суппорт фрезеровочного станка вставляется диск-болванка. Он выполнен из диоксида циркония. На этом этапе используется САМ-технология: под контролем компьютерной программы станок высверливает из диска коронку, полностью соответствующую ранее созданной цифрового макета. Такая точность обеспечивается за счет движения суппорта в строго заданном направлении.

Шлифовка и покраска

Получившийся каркас отпиливается от диска и шлифуется. Осталось покрасить заготовку подходящим оттенком.

Синтеризация

Оксид циркония – это лишь один компонент диска, в состав которого входят и другие вещества. Чтобы избавиться от них, а также уплотнить такой полуфабрикат, требуется спекание (синтеризация) в специальной печи. После высокотемпературной обработки текстура диска похожа на мел, и можно приступить к фрезировке.

Нанесение керамической массы

На циркониевый каркас слоями наносится керамическая масса. После каждого слоя следует обжиг в печи. В завершение покрывается глазурью.

Виниры

Изготовление накладок – длительный процесс, состоящий из нескольких этапов.

Восковая модель

Как и в предыдущем случае, работа начинается со снятия слепка с челюсти и создания гипсового оттиска. Из последней выпиливается штампик – фрагмент, соответствующий реставрируемому зубу. Он покрывается двойным слоем лака. Далее – покрытие «основы» воском.

К застывшему восковому образцу припаивается ножка из того же материала. С ее помощью заготовка винира клеится к пластмассовому основанию и помещается внутрь силиконового цилиндра.

Емкость с восковой моделью заливается огнеупорной массой и ставится в печь. Это необходимо для получения литьевой формы (опока): под действием высокой температуры воск плавится и испаряется, а на его месте остается полость будущей накладки.

Керамическая модель

Начинается заливка опока керамической основой подходящего оттенка. Для этого в литьевую форму вставляется пресс-таблетка. Все вместе помещают в печь, где под прессом и действием высокой температуры керамика растекается по полости, образованной ранее восковым образцом.

Следующий этап – извлечение винира. Для этого опок разрезают поперек на две части и распаковывают в пескоструйной камере под действием сжатого воздуха и абразивных частиц. Процесс осуществляется ручным способом и контролируется визуально через смотровое окно.

Шлифовка и глазировка. Специалист под микроскопом шлифует поверхность полученного винира, придает нужную форму и цвет. Затем покрывает глазурью и запекает.

Таким же образом из прессованной керамики делают коронку.

P.S. Дантист проделывает филигранную и кропотливую работу, чтобы видеть довольные и красивые улыбки пациентов. Керамика помогает врачу справиться с этой задачей наотлично.